Augusztus 28-án jelent meg a Magyar Közlönyben az „egyes belügyi tárgyú kormányrendeletek módosításáról” közzétett jogszabály, amelyben átírták a tb-ellátásról szóló törvény végrehajtását alakító kormányrendelet azon passzusát, amely a szakorvosi ellátásra visszarendelésről szól. Ahogy arról a 24.hu is beszámolt az azenpenzem.hu oldalon megjelent hírről, az októbertől hatályos rendeletet úgy is lehet értelmezni, hogy az eddigi gyakorlattól eltérően a szakorvosi kontrollvizsgálathoz is új beutaló kell.
Lapunknak Takács Péter egészségügyi államtitkár ezt cáfolta, egyúttal elismerte, hogy a rendelet szövege félreérthető:
Ez nem szigorítás, csupán egy technikai jellegű változtatás – fogalmazott az államtitkár, aki hozzátette: azért kell e-beutalót adni a kontrollvizsgálathoz is, hogy az online időpontfoglalás lehetősége nyitva álljon azoknak számára is, akiket kontrollra rendelt vissza az orvosuk.
Erre eddig nem volt lehetőségük. Nem kell tehát visszamenniük a kontrollvizsgálatra berendelt betegeknek a háziorvoshoz, a szakrendelő orvosa is le tudja generálni az e-beutalót
– hangsúlyozta az államtitkár.
Az eddigi rendszer úgy működött, hogy a szakorvos, ha visszahívta kontrollra a páciensét, akkor ráírta az ambuláns lapra, hogy 3 vagy 6 hónap múlva jelenjen meg kontrollon. A betegnek sokszor vissza kellett mennie a háziorvoshoz az új beutalóért, ami az államtitkár szerint nem volt jó gyakorlat, hiszen, ha a szakorvos kezdeményezi a beteg ismételt megjelenését az orvosnál, akkor felesleges a háziorvosi beutaló.
Ez egy régi, berögzült rossz szokás, amit szeretnék megszüntetni
– mondta a 24.hu-nak Takács Péter.
Ha a szakorvos újra látni szeretné a beteget, akkor a rendszer legenerálja az orvos számára az e-beutalót, ami azért szükséges, mert az 1812-es központi hívószám vagy az EgészségAblak csak akkor tudja kezelni a beteg időpontfoglalási kérelmét, ha van e-beutalója. Eddig a kontrollvizsgálatra visszarendelt betegeknek nem volt, és el voltak vágva attól a lehetőségtől, hogy a központi hívószám vagy az applikáció segítsen nekik időpontot szerezni – magyarázta az államtitkár, hozzátéve: a kontrollra visszahívott betegek hazasétáltak az ambuláns lapjukkal, majd próbáltak telefonon vagy személyesen időpontot kérni a kontrollvizsgálatukra. Ezért fordulhattak elő azok a sajtó által is dokumentált jelenetek, hogy mindenki odament a rendelési idő elejére vagy arra a napra, amikor meg volt hirdetve, hogy időpontot lehet kérni, és órákig ott vártak a páciensek. „Ezt is szeretném megszüntetni” – jelentette ki Takács Péter.
Októbertől a betegek konkrét időpontra tudnak majd jelentkezni kontrollvizsgálatra, és nem kell órákig várakozniuk. Ezt a célt szolgálja a Magyar Közlönyben megjelent módosítás – hangsúlyozta az államtitkár.
Bekeményítenek a „renitens” szakrendelőknél
A szakrendelők számára azonban tényleg szigorítás jön. Az októbertől hatályos rendelet szerint ugyanis, ha egy egészségügyi szolgáltató nem elektronikus beutaló alapján nyújt ellátást, akkor a finanszírozási összeg 10 százalékát, de legfeljebb 1000 forintot levonnak. Takács Péter szerint a finanszírozás-korlátozásra azért van szükség, mert, míg a háziorvosok 90 százaléka rutinszerűen kiállítja az e-beutalót, számos szakrendelő esetén ellenállást tapasztalnak.
A kórházak által üzemeltetett járóbeteg-ellátásban gond nélkül elfogadják az e-beutalót. Viszont azt a tendenciát látjuk, hogy elsősorban a kerületi fenntartású fővárosi szakrendelők kevésbé lelkesek az e-beutalók elfogadását illetően. Nem is nagyon csatlakoznak fel az online időpontfoglalási rendszerre, vagy ha mégis, akkor is elkérik a betegtől a papír alapú beutalót, ami teljesen felesleges
– mondta az államtitkár. Hozzátette, konkrét fővárosi rendelőkből tömegével kapnak panaszt azzal kapcsolatban, hogy hiába volt időpontjuk e-beutalóval, hazaküldték őket, mert nem volt náluk a papír alapú beutaló. Takács Péter szerint
Márpedig a szakrendelőknek kötelezően le kellett volna fejleszteniük a saját medikai rendszerükben azt az interface-t, ami kezelni tudja az e-beutalókat. Mulasztásnak számít, ha valamelyik rendelő ezt még nem tette meg. Takács Péter azt mondta, eddig ennek nem volt következménye, mostantól viszont lesz.
A rendelet szerint ugyanis az a rendelő, amely nem fogadja be az e-beutalókat, finanszírozás-visszatartással számolhat minden olyan ellátási eseménynél, amely nem e-beutalóval történik. Bár a rendelet októbertől érvényes, a rendelők átfutási időt kapnak, és nagyjából két hónap alatt alkalmassá tehetik a rendszerüket az elektronikus beutalási gyakorlat számára.
Takács Péter úgy látja, elsősorban az ellenzéki vezetésű önkormányzatok érdekeltek abban, hogy „egy jól működő állami rendszert a saját szintjükön valamennyire elszabotáljanak.” Olyan visszajelzést is kapott az államtitkár, hogy a recepciós, aki hazaküldött egy beteget, mert nem volt nála a papír alapú beutaló, azt mondta, a kormány hazudik, nem is működik az online időpontfoglalás.
Nem tartom egészségesnek, hogy a beteget politikai játszmák szereplőjévé teszik
– fogalmazott Takács Péter, aki szerint, ha máshogy nem megy, akkor jogszabályokkal fogja ösztökélni az eddig renitens szolgáltatókat.
The post Beutaló kontrollvizsgálatra: Takács Péter szerint félreérthető a rendelet, nem kell kétszer beutalót kérni first appeared on 24.hu.